Порезы на руках, которые скрывают под длинными рукавами. Синяки, объясняемые «случайными ушибами». Ожоги, которые «не заметил». Или, наоборот, открытая демонстрация ран – крик о помощи, который не могут услышать. Если вы узнали себя или своего близкого – знайте: это называется аутоагрессия (или селфхарм). И это не «дурные привычки» и не попытки привлечь внимание.
Это серьезное психическое состояние, которое требует профессиональной помощи. В клинике «Премиум Наркология» в Киселёвске мы помогаем людям, которые причиняют себе боль, найти другие способы справляться с эмоциональной болью. И поверьте – выход есть.
Самоповреждения, удары по себе, рискованное поведение или постоянное самонаказание — это не способ справиться со стрессом, а сигнал о необходимости профессиональной помощи.
Специалист поможет определить причины аутоагрессии, оценит уровень риска и составит индивидуальный план лечения.
КПТ, ДПТ и другие методы помогают научиться справляться с эмоциями без причинения вреда себе.
Регулярная работа над навыками саморегуляции и поддерживающая терапия помогают предотвратить рецидивы.
Избегайте обвинений, угроз и давления. Важно показать человеку, что вы готовы поддержать его без осуждения.
Иногда человеку необходимо безопасное пространство, где его чувства будут услышаны и приняты.
Предложите вместе записаться к специалисту или сопровождать на консультации.
При угрозе суицида или тяжелом самоповреждении необходимо срочно обращаться за экстренной медицинской помощью.
Попробуйте покинуть место, где возникает импульс к самоповреждению, и переключиться на безопасную деятельность.
Помогают дыхательные упражнения, заземление, прогулка, разговор с близким человеком.
Позвоните родственнику, другу, психологу или другому человеку, которому доверяете.
Если импульсы повторяются или усиливаются, необходима консультация психиатра или психотерапевта.
Даже после улучшения состояния важно закреплять навыки эмоциональной регуляции.
Полноценный сон, физическая активность и режим отдыха снижают риск повторных эпизодов.
Заранее определите людей и способы помощи, к которым сможете обратиться при ухудшении состояния.
| Лечение аутоагрессии в Киселёвске | |
| Консультация психиатра | от 1 500 руб. |
| Консультация психотерапевта | от 1 500 руб. |
| Лечение аутоагрессии | от 2 000 руб. |
Принимаем к оплате:
Аутоагрессия – это поведение, при котором человек направляет агрессию на самого себя. Важно понимать главное: в большинстве случаев это не суицид. Человек не хочет умереть. Он хочет перестать чувствовать невыносимую душевную боль, «заглушить» эмоции физической болью или наказать себя за чувство вины.
Статистика тревожна: около 10-13% подростков хотя бы раз в жизни прибегали к самоповреждениям. Среди девушек этот процент выше, чем среди юношей.
Это самые очевидные и распространенные способы самоповреждения. Они оставляют видимые следы на теле.
Эти формы сложнее распознать, так как они не оставляют явных следов. Человек может годами разрушать себя «социально одобряемыми» способами.
Нет одной единственной причины. Аутоагрессия всегда возникает из-за сочетания биологических, психологических и социальных факторов.
Чаще всего в основе лежит неспособность справляться с интенсивными эмоциями. Эту способность называют эмоциональной регуляцией.
То, что происходит вокруг человека, часто становится триггером для запуска аутоагрессии.
Аутоагрессия почти никогда не встречается сама по себе. Она всегда симптом более глубокого расстройства.
Человек, который причиняет себе боль, почти всегда это скрывает. Стыд и страх быть непонятым сильнее боли. Но внимательный взгляд может заметить признаки.
Внешние признаки (самые очевидные):
Поведенческие и эмоциональные маркеры:
Многие боятся обращаться к психиатру при самоповреждениях, думая, что их сразу положат в "психушку" или начнут пичкать "тяжелыми" таблетками. Это не так. В основе лечения аутоагрессии лежит психотерапия – когнитивно-поведенческая, диалектическая поведенческая терапия, терапия решения проблем. Медикаменты – это лишь фон, который снижает уровень тревоги и депрессии, чтобы человек смог услышать психотерапевта. Мы лечим не порезы. Мы лечим боль, которая к ним приводит
в нашей команде работают только профессионалы своего дела, которые позволяют достичь макимального результата в короткие сроки
Середкина Алёна Васильевна
Фельдшер
Ходорова Анастасия Викторовна
Фельдшер
Атанова Елена Александровна
Старшая медицинская сестра
Ермаков Иван Иванович
Фельдшер
Коноваленко Владимир Сергеевич
Фельдшер
Калашников Сергей Игоревич
Фельдшер
Есауленко Илья Викторович
Главный врач
Диагностика – это первый и самый важный шаг. Наша задача – не просто подтвердить факт самоповреждений, а понять, почему человек это делает, и какое расстройство лежит в основе.
Диагностика всегда комплексная и включает несколько обязательных этапов.
Это самый важный вопрос, который нужно решить в первую очередь. Несуицидальное самоповреждающее поведение (НССП) и суицидальная попытка – это разные состояния с разными подходами к лечению.
| Признак | НССП (несуицидальное) | Суицидальная попытка |
|---|---|---|
| Истинное желание умереть | Нет («Я хочу перестать чувствовать, а не умереть») | Да («Я хочу умереть, чтобы прекратить эту боль») |
| Летальность метода | Низкая (поверхностные порезы, неопасные удары) | Высокая (высоко летальные методы – прыжок, повешение, отравление) |
| Частота | Высокая (многократно, иногда ежедневно) | Как правило, однократная в кризисе |
| Эмоции до акта | Гнев, тоска, диссоциация («онемение») | Безнадежность, ощущение безвыходности |
| Эмоции после акта | Облегчение, успокоение, затем стыд/вина | Усиление страдания или сожаление (если остался жив) |
Важно: Любое самоповреждение нужно рассматривать как потенциально суицидальное, пока не доказано обратное. Оценка суицидального риска проводится на каждом этапе работы с пациентом.
Психиатр проводит клиническое интервью, чтобы выявить основное расстройство:
Также могут использоваться валидированные шкалы: шкала депрессии Бека, шкала тревоги Гамильтона, опросник суицидального риска.
Лечение аутоагрессивного поведения – это не «перевоспитание» и не «уговоры». Это системная, длительная и комплексная работа, которая включает психотерапию и, при необходимости, медикаментозную поддержку.
Прогноз при своевременном обращении к специалистам – благоприятный. Рецидивы возможны, особенно при отказе от терапии, но частота и интенсивность самоповреждений значительно снижаются уже после 2-3 месяцев работы.
Психотерапия – это основной метод лечения. Медикаменты лишь создают фон, на котором психотерапия становится возможной.
КПТ – это наиболее изученный метод лечения самоповреждающего поведения. Cochrane-обзоры подтверждают, что КПТ снижает частоту повторных эпизодов НССП.
Как работает КПТ:
Это структурированный краткосрочный метод (обычно 7 сессий), который учит человека самостоятельно находить выход из сложных жизненных ситуаций.
Алгоритм ТРП:
ТРП особенно эффективна для подростков и молодых людей, у которых аутоагрессия связана с конкретными жизненными проблемами (буллинг, конфликты с родителями, неудачи в учебе).
Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) – это метод выбора при хроническом самоповреждающем поведении на фоне пограничного расстройства личности.
ДПТ обучает четырем ключевым блокам навыков:
Терапия принятия и ответственности (ACT) учит не бороться с тяжелыми мыслями и эмоциями, а наблюдать за ними без борьбы. «Да, у меня есть мысль порезать руку. Это просто мысль. Она не значит, что я должен это делать». ACT особенно эффективна при хронической аутоагрессии, когда человек уже «перерос» классическую КПТ.
Аутоагрессия – это часто семейная проблема. Без вовлечения родителей, партнеров или других значимых взрослых лечение может быть неэффективным.
Задачи семейной терапии:
Важно понимать: нет «волшебной таблетки», которая уберет желание резать себя. Медикаменты не лечат аутоагрессию напрямую. Они лечат основное расстройство – депрессию, тревогу, психоз. И когда уходит депрессия, уходит и желание причинять себе боль.
Какие группы препаратов используются:
| Группа | Когда назначается | Примеры |
|---|---|---|
| СИОЗС (антидепрессанты) | При депрессии, тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивном расстройстве | Сертралин, флуоксетин, эсциталопрам, пароксетин |
| Стабилизаторы настроения | При биполярном аффективном расстройстве, при выраженной импульсивности | Ламотриджин, вальпроаты |
| Атипичные антипсихотики | При психотических расстройствах, при тяжелой ажитации, при ПРЛ | Кветиапин, арипипразол, оланзапин |
| Анксиолитики (краткосрочно) | Для купирования острой тревоги и панических атак (максимум 2-4 недели) | Клоназепам, альпразолам |
Важные правила: Лечение подбирается только врачом-психиатром индивидуально. Начинают с минимальных доз. Эффект от антидепрессантов наступает через 3-6 недель. Отмена препаратов – только постепенная.
Подростки – самая уязвимая группа. Именно в 12-18 лет пик самоповреждающего поведения. Лечение подростков имеет свои особенности.
Близкие часто находятся в растерянности: «Что делать? Как говорить? Не сделать ли хуже?» Вот алгоритм действий.
Что делать:
Чего делать нельзя:
Профилактика – это работа на опережение. Она важна для всех, но особенно для семей с подростками.
В клинике «Премиум Наркология» работают опытные психиатры и психотерапевты, которые специализируются на лечении самоповреждающего поведения, депрессии, тревожных расстройств и расстройств личности.
Вы не обязаны справляться с этой болью в одиночку. Причинять себе боль – это не наказание, которое вы заслужили. Это симптом, который можно и нужно лечить.
Первый шаг – консультация психиатра. Врач проведет диагностику, оценит суицидальный риск, определит основное расстройство и предложит план лечения. Это не страшно. Это первый шаг к тому, чтобы перестать ненавидеть себя и начать жить.
Не откладывайте помощь. Чем раньше вы начнете терапию, тем быстрее вернете себе способность радоваться жизни без боли и страха.
Круглосуточная линия: 8 800 555-14-67
Вылечивается ли аутоагрессия? Да, в большинстве случаев – да. Но "вылечивается" не значит "таблетка и всё прошло". Это длительная работа. Человек учится жить без боли, которой он привык себя наказывать. Это как учить заново ходить после перелома – сначала страшно, больно, не получается. Но потом – получается. И однажды он замечает, что прошла неделя, месяц, год – и он ни разу не подумал о том, чтобы причинить себе боль. Это и есть наша главная награда
Выписка из реестра лицензий по состоянию на 10.07.2026 стр.1
Выписка из реестра лицензий по состоянию на 10.07.2026 стр.2
Выписка из реестра лицензий по состоянию на 10.07.2026 стр.3
Все услуги нашего медицинского центра предоставляются строго анонимно!
Мне подошло, что лечение начали с обсуждения самых насущных трудностей. На встречах говорим и о самочувствии, и о ситуациях, в которых напряжение быстро нарастает. Между приёмами делаю короткие заметки, если получается. Когда записей нет, можем восстановить события вместе по вопросам. Пока продолжаю лечение и учусь обращаться за помощью до того, как становится совсем тяжело.
Жена проходит лечение, я участвовал в одной встрече по её просьбе. Обсудили, как спрашивать о её состоянии спокойно и какая поддержка ей удобна. После разговора у нас появились конкретные договорённости, к которым можно возвращаться дома.
На первой консультации почти всё читала с листка, иначе не могла начать разговор. Мне дали время и не торопили с подробностями. Обсудили, как меняется моё состояние перед эпизодами аутоагрессии. Затем составили понятный план поддержки на трудные моменты. Я смогла сказать, какие пункты вызывают сомнения и что мне сложно делать самостоятельно. К этим вопросам вернулись на следующей встрече. Ценю, что о трудностях можно говорить честно, даже когда стыдно или страшно.
Со специалистом удалось наладить доверительное общение. Но порядок переноса записи сначала объяснили неясно, пришлось отдельно связываться с администратором. Когда разобрались, следующие посещения согласовали заранее. К самим встречам замечаний нет, мои вопросы воспринимают внимательно.
Пришёл после долгих попыток скрывать проблему от близких. На приёме подробно поговорили о том, что обычно предшествует тяжёлым моментам. Предложенные шаги объяснили, уточнили, насколько они выполнимы для меня. На повторных встречах разбираем конкретные ситуации и то, где пока нужна дополнительная помощь.
Дочь попросила сопровождать её на консультацию, позже пригласила меня присоединиться. Смогли обсудить, как мне реагировать на её переживания и какую помощь она готова принимать. Для меня было важно услышать её саму, раньше я от тревоги начинала говорить слишком много.
Обратилась, когда стало трудно справляться с желанием причинить себе вред в моменты сильного напряжения. На первой встрече боялась говорить об этом прямо. Специалист спокойно задавал вопросы и помог описать происходящее. Обсудили план лечения и отдельно — действия на случай ухудшения состояния. Сейчас продолжаю встречи, постепенно получается раньше замечать, когда мне нужна поддержка.
Выберите город
Начните вводить название или выберите город из списка популярных.
Популярные города
Город не найден
Проверьте написание или свяжитесь с контактным центром, чтобы уточнить возможность выезда специалиста.
Сайт использует cookies и Яндекс.Метрику Узнать подробнее
